Категории

Артропластика

Заболевания или травмы суставов лишают нас самого главного — возможности двигаться. Смириться с этим непросто. Поэтому пациенты и прибегают к инновационным методам лечения, позволяющим вернуть суставам былые функции и таким образом улучшить качество жизни. Один из таких способов — артропластика. Что она собой представляет, какие виды процедуры сегодня применяются? Как проходит период реабилитации? Возможны ли осложнения после такой манипуляции? Ответим на эти вопросы.

Артропластикой называют операцию на тазобедренном, плечевом и других суставах с сохранением одной или обеих поверхностей с целью обеспечения здоровой двигательной функции. Сегодня такие операции классифицируют на несколько видов. Вот они:

  1. Остеотомия первой плюсневой кости. Этот вид артропластики представляет собой удаление с головки вышеуказанной кости хрящевых экзостозов. Порой этот вид оперативного вмешательства производится одновременно с укорачивающей остеотомией.
  2. Резекционная артропластика. В ходе этой операции проводится резекция (удаление) одной из суставных поверхностей, чтобы внедрить комплекс тканей со связками и фасциями. С помощью этого вида вмешательства предотвращается развитие анкилоза, обеспечивается природная двигательная активность сустава.
  3. Костно-хрящевая. К этому виду относят операцию Тычинкиной и мозаичную артропластику.

Как и кому рекомендована подобная процедура на суставах? Чаще всего к ней прибегают в тех случаях, когда большинство испробованных пациентом способов консервативного медикаментозного лечения оказались безрезультатными. Тогда после тщательного обследования врач рекомендует человеку процедуру артропластики, предварительно изучив общее состояние его здоровья и шансы организма перенести подобную операцию. Учитываются при этом и желание самого больного, его возможности. Пациенту объясняют обязательность проведения реабилитационного курса физиотерапии после операции. Он длительный.

Самыми распространенными сегодня являются операции на тазобедренном и коленном суставах пациентов, которые страдают ревматоидным артритом или остеоартрозом в тяжелой форме.

Если говорить о проведении артропластики тазобедренных суставов, то для этого применяются специальные эндопротезы. Они состоят из чашки (ацетабулярного компонента), ножки (бедренного компонента), головки. Каждая составляющая сделана из стали или титана. Чашку протеза обычно изготовляют из титана с вкладышем либо полиэтилена. Головку делают из стали либо керамики, сажая ее на шейку ножки конусообразной формы.

По типу фиксации суставные эндопротезы разделяют на три вида:

  1. С бесцементной фиксацией.
  2. С цементной.
  3. Комбинированные.

Первый вид, как правило, устанавливается молодым пациентам. Людям пожилого возраста подбирают третий или второй вид протезирования. Сегодня пациентам ставят искусственные протезы, изготовляемые из материалов, которые обрастают со временем живыми тканями.

Операция артропластики проводится под общим наркозом или под спинальной анестезией. После ее проведения пациент несколько дней должен оставаться в стационаре лечебного учреждения под пристальным наблюдением докторов. В этот период человеку проводится медикаментозная антикоагулянтная терапия.

Важной составляющей послеоперационного восстановления является физиотерапия. Ее длительность — от нескольких месяцев до полугода. Если пациент четко соблюдает все предписания лечащего врача, то в конце периода реабилитации он возвращается к здоровой и полноценной жизни. Человек может вести активную деятельность.

Стоит учесть, что поставленные протезы не вечны. Срок их службы составляет десять-пятнадцать лет, порой немного дольше.

В большинстве случаев операция артропластики позволяет добиваться хороших результатов возобновления двигательной активности пациента. Однако стоит знать и об исключениях из правил. Среди возможных осложнений в ходе операции может проявиться негативная реакция на примененный вид наркоза. Также случается образование рубцов после операции либо обширные кровотечения. Однако самым опасным последствием вышеуказанной манипуляции является инфицирование сустава. Его вероятность выше с каждой последующей операцией. Когда подобное происходит, то протез в обязательном порядке извлекается.

Рекомендуем прочитать